公共卫生

少量活动亦可带来生存获益

作者:高晓方 来源:中国医学论坛报 日期:2011-08-26
导读

         中国台湾学者的一项研究表明,每日15分钟或每周90分钟的中等强度休闲体力活动,可以降低总体死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率。此结果对伴有心血管病风险的人群亦适用。相关论文于2011年8月16日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。

关键字:  柳叶刀 | 生存 | 体力活动 

  中国台湾学者的一项研究表明,每日15分钟或每周90分钟的中等强度休闲体力活动,可以降低总体死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率。此结果对伴有心血管病风险的人群亦适用。相关论文于2011年8月16日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。

  此项前瞻性队列研究共纳入1996-2008年间参与标准医疗筛查的416175例接受调查者,平均随访时间为8.05年。受试者通过自填调查问卷将基线每周活动量分为5类:无活动、少量、中等量、大量和极大量。研究者计算各组受试者与无活动组相比的死亡率风险比(HR),并计算各组受试者的预期寿命。

  结果显示,与无活动组人群相比,少量活动组(平均活动时间92分钟/周或15分钟/天)人群的全因死亡风险降低14%,预期寿命延长3年。在每日15分钟最低活动量基础之上每增加15分钟/日活动,可进一步使全因死亡风险降低4%,并可使总体癌症死亡风险降低1%。此种获益适用于各年龄组和各性别人群,并且适用于伴心血管疾病风险患者。与少量活动组相比,不活动组的死亡风险增加17%(HR=1.17)。

  ■同期述评

  加拿大蒙特利尔心脏研究所和蒙特利尔大学尼格姆(Nigam)博士:尽管中等量体力活动可降低全因死亡率的能力已得到公认,但大多数国家的公共卫生推荐仍将等量最小活动量限定为每天步行30分钟(即150分钟/周)。此项研究显示,只要坚持推荐活动量的半量(15分钟/天)即可降低全因死亡率、癌症死亡率和心血管疾病死亡率。这是首个报道如此低的休闲体力活动量可产生整体性重要获益的极大样本观察性研究。遵循剂量效应曲线的体力活动获益,清楚显示了即便是少量体力活动亦可产生积极影响,甚至更佳。

  尼格姆博士说,由于观察性研究的特性所限,此项研究未能确定相关因果关系,但其结果与二级心血管预防前瞻性随机试验的发现完全吻合,因此体力活动的直接健康获益是无可反驳的。此项研究的结果有助于鼓励人们将少量体力活动整合入繁忙的工作之中。政府和医务人员均应在倡导此种理念和促使人们认同最少量活动亦具有重要意义方面发挥主导作用。

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